Existeixen diferents subtipus de carcinoma en funció de les cèl·lules a les que afecta:

Tipus de carcinoma

Adenocarcinoma

També denominat adenoma maligno, carcinoma adenoide, carcinoma adenomatoso o carcinoma glandular.

Aquest tipus de tumor es forma en el teixit glandular, que revisa certs òrgans interns, i que elabora i secretes substàncies en el cos, com moc, jugos digestivos i altres líquids. Los adenocarcinomas son muy variables, per lo que se pueden hacer pocas generalizaciones útiles sobre ellos.

La mayoría de los tipos de cáncer de mama, pulmón, esófago, estómago, colon, recto, páncreas, próstata i úter son adenocarcinomes.

Carcinoma de cèl·lules basals

El carcinoma de cèl·lules basals és el tipus més comú de càncer de pell i s’inicia en la capa de cèl·lules basals de la epidermis, la capa base de la pell.

A més de les cèl·lules basals, la epidermis consta de dos tipus més de cèl·lules: les cèl·lules escamoses (la capa més externa i visible), i els melanocitos (es troben en totes les capes de l’epidermis i forman la melanina, que li donen el color a la pell).

Carcinoma de cèl·lules escamoses

Aquest tipus de càncer s’origina en la capa de cèl·lules escamoses de la epidermis i, per lo general, apareix en aquelles parts de la pell que reben major exposició al sol, com la cara, les orejas, el cuello, els brazos, les piernas. , etc. És el segon tipus més comú de càncer de pell i generalment es difon més ràpid que el carcinoma de cèl·lules basals.

També se pot arribar a formar-se a les membranes mucoses que recubren els pulmones, l’esòfag, el cap i el cuello.

Carcinoma de cèl·lules de transició

El carcinoma de cèl·lules de transició també és conegut com a càncer de cèl·lules transicionals o càncer urotelial. Aquest tipus de cèl·lules són les que recubren els òrgans huecos, com per exemple la vejiga o la uretra i la seva característica principal és que canvien de forma depenent de si el teixit s’extiende o no, ja que poden estirar-se sense trencar-se.

Factors de risc

Com a tots els tipus de càncer, el carcinoma “és el resultat d’un procés que suele ser llarg – incluso varios anys- i s’inicia per successives mutacions o deleccions genètiques d’una o diverses cèl·lules sanes i normals que van perdent gradualment el seu grau de diferenciació, a més del seu control en la proliferació i posicionament (per exemple, a la invasió de teixits locals o a la metàstasi a distància). El desencadenant exacte d’aquestes mutacions no se’n coneix amb exactitud, i poden ser molt diferents en funció del tipus de carcinoma, tenint en compte la seva alta variabilitat. Debido a aquesta amplia variabilitat entre els diversos tipus de carcinomes no es pot fer una generalització vàlida per a tots els tipus. Però evidentment existeixen en una proporció de pacients variables (5-10% segons els tumors) mutacions familiars hereditàries que poden predisponer a l’individu/a desenvolupar per exemple un càncer de mama o ovaris (mutacions en gens BRCA, per exemple), o un càncer. de colon i recte (mutacions en gens reparadors de mutacions), entre altres.

A continuació, hi ha factors ambientals i factors relacionats amb estils de vida o adiccions. Per exemple, el risc de desenvolupar carcinoma de cèl·lules escamoses de pell, o inclòs un melanoma maligne, habitualment estan associats a factors com a tenir pell clara, exposició excessiva al sol o antecedents de quemaduras solars. Poblaciones donde son frecuentes infecciones con virus potencialmente carcinogénicos tienen mayor predisposición a ciertos tipos de cáncer (per exemple, el virus del Papiloma Humano y el cáncer de cervix uterina o de pene o de zona oro faríngea). Així també, zones on la hepatitis vírica per VHB o VHC són molt freqüents tenen majors tasas de Hepatocarcinoma.

Sense embargo, els factors de risc més habituals per a l’adenocarcinoma son de tipus adictiu o conductual com l’alcoholisme o el tabaquisme; o, probablement amb menor intensitat, la obesitat; que es relaciona amb una incidència major de lo normal en diversos tipos de càncer freqüents (cáncer endometrial uterino, canceres de mama o de colon i recto, etc.).